SALUD - foro en línea de influenza

En este vínculo:

http://www.foros.gob.mx/list.php?2

La Secretaría de Salud modera un foro sobre influenza, donde pueden hacerse preguntas sobre medidas preventivas y otros asuntos relacionados con la epidemia.

Milenio - paciente cero

La nota de Milenio:

http://www.milenio.com/node/206807

Señala algunos pormenores relacionados con el paciente cero de la influenza porcina.

OMS - fase cinco, pandemia inminente

La fuente de información es este vínculo:

http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/phase/en/index.html

En particular  la Fase 5, se describe como "caracterizada por la diseminación de persona a persona del virus en al menos dos países en una región de la OMS. Aunque la mayoría de los países no están afectados en esta etapa, la declaración de Fase 5 es una fuerte señal de que la pandemia es inminente y que hay poco tiempo para concretar la organización, comunicación e implementación de las medidas planeadas para la mitigación".

Ochoa - aviso y disculpa a quienes dejan comentarios en el blog

Son pasadas las 0000 (12 de la noche) aquí en Islas Caimán. Anoche pude retomar el diálogo con la almohada a las 0230 para levantarme a las 0700. Mañana la levantada será a la misma hora, y mientras este asunto continúe apenas tendré tiempo para mantener las entradas actualizadas.

Por eso pido una disculpa a quienes dejan comentarios y esperan que les dé seguimiento. Agradezco mucho su interés y esfuerzo, y no vayan a interpretar que no les doy importancia. Sencillamente estoy rebasado en tiempos por el momento.

No queda sino jalar parejos todos. Leyendas urbanas, chismes, mitos, teorías de la conspiración ya circulan en la red, en cantidades asombrosas. Si aceptamos que la única forma de prevenir este padecimiento al momento es observar las medidas universales de higiene (cubrir la boca al estornudar o toser, lavarse las manos, evitar el contacto con personas enfermas), usar cubrebocas y evitar las aglomeraciones, la epidemia se irá controlando. Ya después tendremos tiempo para analizar si fueron los extraterrestres, los terroristas, Al Qaeda, la CIA y si hubo o no hubo complo'.

Saludos y buenas noches,

Dr. Gerardo Ochoa-Vargas

SALUD - página de la Dirección General de Epidemiología

http://www.dgepi.salud.gob.mx/index.htm

Encontrará información actualizada sobre los lineamientos a seguir para realizar una vigilancia adecuada de los casos y también las líneas de acción para contener la epidemia.

ISID - página de la Sociedad Internacional para las Enfermedades Infecciosas

En la página de la Sociedad Internacional para las Enfermedades Infecciosas (ISID, International Society for Infectious Diseases) se da seguimiento a varias epidemias, incluyendo la de influenza porcina. El tratamiento de cada tema es profundo pero accesible y fácil de leer (información en inglés)

http://www.promedmail.org

OMS - explicación de las fases pandémicas

La OMS ha comunicado que cambió en nivel de alerta para la situación actual de 3 a 4. Esto significa que se ha reclasificado el estatus del potencial de pandemia (es decir, de epidemia en escala mundial).

Haga click en la imagen para ampliarla.

Los niveles de pandemia se explican en este documento (en inglés, y también fuente de la imagen precedente):

http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/phase/en/index.html

Como se puede leer, la clasificación a nivel 4 debió ocurrir hace varios días, pues "fase 4" significa que existe un patrón sostenio de transmisión de persona a persona, cuestión evidente desde el viernes pasado.

Ochoa - título del blog

"El Azar y la Necesidad" es un ensayo publicado por Jacques Lucien Monod, quien junto con André Michel Lwoff y François Jacob recibió el Premio Nobel de Medicina en 1965 por sus trabajos sobre el control genético de las enzimas. En particular con Jacob descubrió el modelo del operón lac, un muy interesante rollo de biología molecular que no tiene sentido explicar aquí.

El título del libro de Monod es derivado directo de aquella frase atribuida a Demócrito (siglo V aC), padre del materialismo, quien aseveró que "todo cuanto existe es fruto del azar y la necesidad".

Demócrito quizá desconocía que su frase tendría relevancia central en la biología. En efecto, todos los organismos vivos experimentan, a lo largo de su existencia como especies, cambios biológicos al azar en su material genético (mutaciones) que, de ser favorables al cubrir una necesidad (selección), son incorporadas permanentemente a la especie. Ambas cuestiones, mutación y selección, azar y necesidad, se suman para crear eso que conocemos como evolución.

En un sentido más amplio, nuestras vidas están salpicadas por eventos al azar y algunos de ellos son incorporados de modo que modifican nuestras trayectorias al volverse parte de nuestros repertorios por sernos favorables, es decir, cubrir una necesidad.

Esta epidemia, estas crisis, estos momentos que vivimos son, pues, simples productos del azar y la necesidad.

Ochoa - uso correcto del cubrebocas

A mi correo han llegado dudas acerca de la efectividad del cubrebocas. Las consideraciones son:

• El cubrebocas protege pero no vuelve invulnerable al usuario. Las medidas universales de higiene y el evitar aglomeraciones persisten aún con el uso correcto del cubrebocas.
• Para ser eficaz, el cubrebocas debe colocarse correctamente sobre la boca y la nariz. Los elásticos deben ajustarse de modo que el aire pase a través del tejido del cubrebocas y no en orificios creados entre éste y la cara.
• La integridad del tejido es necesaria para que el cubrebocas funcione. Si el tejido se daña o se lava, ya no funciona bien. Los cubrebocas son desechables.
  

SALUD - alerta preventiva por brote de influenza 090427

Transcribo completo el correo recibido desde portalesweb@salud.gob.mx:

¿QUÉ ES LA INFLUENZA?

Enfermedad de las vías respiratorias causada por un virus extremadamente contagioso, existen tres tipos diferentes de virus (A, B, C) los cuales pueden mutar (cambiar), y existen varios subtipos. Es importante por que afecta a todas las edades, y en mutaciones importantes del virus suele causar complicaciones graves e incluso la muerte en un gran número de personas, frecuentemente niños y ancianos.

¿ES LO MISMO EL RESFRIADO COMÚN QUE LA INFLUENZA?

No; aunque ambas son enfermedades respiratorias agudas y tienen síntomas comunes, el microrganismo que causa la Influenza es diferente al que causa el resfriado o gripe común.

¿CÓMO SE CONTAGIA LA INFLUENZA?

De persona a persona a través de las secreciones de nariz y boca (toser, estornudar, hablar, cantar) o por contacto directo (las manos, cuando el enfermo no se las lava, los besos). Es muy contagiosa (3-7 días una vez que inician los síntomas) y de mayor riesgo cuando ocurre en lugares cerrados (estancias, guarderías infantiles, escuelas, asilos, albergues, entre otros). Se estima que ante una epidemia esta podría recorrer el mundo en un periodo de 3 a 6 meses.

¿CUÁLES SON LOS SIGNOS O SÍNTOMAS PARA SOSPECHAR DE INFLUENZA?

  * Fiebre mayor de 38° C
  * Tos frecuente e intensa
  * Dolor de cabeza
  * Falta de apetito
  * Congestionamiento nasal
  * Malestar general

¿CÓMO SE REALIZA EL DIAGNÓSTICO DE INFLUENZA?

Es necesario que un médico lo estudie para realizar un examen clínico detallado e investigue antecedentes de otros enfermos, contactos y viajes. El diagnóstico se realiza mediante la identificación del virus en secreciones de nariz o laringe (aislamiento viral) durante las primeras 24-72 horas de iniciada la enfermedad, o mediante el estudio de sangre para identificar anticuerpos.

¿LA INFLUENZA SE PUEDE COMPLICAR?

Sí, un cuadro de influenza no tratado adecuadamente o asociado a otra enfermedad no controlada puede generar complicaciones, principalmente respiratorias (otitis, sinusitis, rinitis, neumonía, bronconeumonía, laringitis obstructiva), cardíacas o incluso la muerte, esto se observa frecuentemente cuando ocurren grandes brotes o epidemias. Es necesario vigilar a los niños ya que si reciben tratamiento con ácido acetilsalicílico pueden presentar encefalitis.

¿EXISTE TRATAMIENTO PARA LA INFLUENZA?

La influenza es causada por un virus, para los cuales no existe tratamiento, sin embargo hay medicamentos que hacen la enfermedad más soportable, la acorta y disminuye los síntomas, siempre y cuando se administren durante las primeras 48 horas de la enfermedad. Los medicamentos son de uso delicado, sólo el médico está capacitado para determinar si deben administrase a un paciente, ya que no están exentos de efectos secundarios.

¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR LA INFLUENZA?

Existe una vacuna que se ha referido como la mejor forma de prevenir la Influenza, ésta se prepara cada año considerando los tipos de virus circulantes en el mundo, es bien tolerada pero no debe aplicarse a personas con alergia a las proteínas del huevo, con antecedente de reacción grave a la vacuna o que hubiera padecido Síndrome de Guillain-Barré (seis semanas antes de la vacunación).  [esa vacuna existe para la variedad estacional de influenza pero no para el actual brote de influenza porcina]

RECOMENDACIONES A LA POBLACIÓN EN GENERAL

  * Mantenerse alejados de las personas que tengan infección respiratoria.

  * No saludar de beso ni de mano.

  * No compartir alimentos, vasos o cubiertos.

  * Ventilar y permitir la entrada de sol en la casa, las oficinas y en todos los lugares cerrados.

  * Mantener limpias las cubiertas de cocina y baño, manijas y barandales, así como juguetes, teléfonos u objetos de uso común. En caso de presentar un cuadro de fiebre alta de manera repentina, tos, dolor de cabeza, muscular y de articulaciones, se deberá de acudir de inmediato a su médico o a su unidad de salud.

  * Abrigarse y evitar cambios bruscos de temperatura.

  * Comer frutas y verduras ricas en vitaminas A y C (zanahoria, papaya, guayaba, naranja, mandarina, lima, limón y piña).

  * Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón.

  * Evitar exposición a contaminantes ambientales.

  * No fumar en lugares cerrados ni cerca de niños, ancianos o enfermos.

  * Acudir al médico inmediatamente si se presentan los síntomas.

¿QUÉ MEDIDAS SE RECOMIENDAN PARA LOS ENFERMOS DE INFLUENZA?

  * Permanecer en casa, evite acudir a centros de trabajo, escuelas o lugares donde exista concentración de personas (teatros, cines, bares, autobuses, metro, discotecas, fiestas, etc). Esto evitará que otros se infecten a través de usted.

  * Cúbrase boca y nariz con un pañuelo al hablar, toser, estornudar. Esto evitará que las personas a su alrededor se enfermen.

  * Evite tocarse ojos, boca y nariz ya que el virus se disemina cuando una persona toca algún objeto contaminado y luego se toca los ojos, boca o nariz.

  * La influenza se puede prevenir mediante la aplicación de una vacuna que se prepara según el tipo de virus circulante en el mundo), es necesario vacunarse cada año.

  * Evite el polvo, humo del tabaco y otras sustancias que pueden interferir con la respiración y que hace a los niños más propensos a enfermarse.

  * Utilizar cubrebocas, tirar el pañuelo desechable en una bolsa de plástico y estornudar sobre el ángulo interno del codo.

  * Una vez transcurridas 24 horas sin ningún síntoma, se puede regresar a las labores habituales.

MANTENGA LA CALMA ANTE LA ALERTA DE BROTE DE INFLUENZA, SIGA TODAS LAS RECOMENDACIONES QUE AQUÍ SE INDICAN

PARA MÁS INFORMACIÓN LLAMA AL 01800-123-10-10 O CONSULTA www.salud.gob.mx

OMS - página web para la epidemia México-USA al 090425

En el vínculo bajo este párrafo pueden acceder a los materiales que la Organización Mundial de la Salud ha emitido y seguirá emitiendo respecto a la epidemia de influenza porcina (información en inglés).

http://www.who.int/csr/disease/swineflu/en/index.html

Ochoa - nota introductoria del blog - Epidemia de influenza porcina en México

El jueves pasado (23 de abril de 2009) vi mi correo inundado con preguntas de todo tamaño, forma y color relacionadas con la epidemia actual de influenza porcina en México y Estados Unidos. En ellas pude constatar el daño hecho por la información parcial, sesgada y francamente errónea que se ha venido manejando en algunos medios.

En un asunto tan delicado como el actual, la única opción que se me ocurrió para ayudar con la situación en virtud de mi estatus de expatriado en las Islas Caimán, es crear este espacio para concentrar los mensajes que he enviado a mis listas de distribución y los que vengan, abordando lo más concretamente posible aspectos informativos y prácticos sobre la epidemia.

Aunque el blog será publicado en español, muchos de los documentos fuente y vínculos están en inglés. Lamentablemente carezco del tiempo para traducirlos, pero hasta donde sea posible abundaré en los aspectos más importantes de cada documento.

También, conforme el tiempo lo permita, iré abordando otros temas, pero eso será más adelante. Hace ya mucho tiempo que no colaboro en Reforma - ¡más de dos años! - pero la inquietud por escribir no ha muerto.